KJ先生の的確なコメント通りなのですが、両側のほぼびまん性に拡がるべたっとしたコンソリデーション(エアブロンコグラムあり)、それでいて毛髪線がクッキリ見えていたり、心臓や横隔膜のラインがやけにはっきり見えていたりという点からは、胸膜直下はスペアされている印象です。
ということは、よく見かけるARDSとは異なる病態なのかもしれない……まあ、これは病歴がわかっているから言える「結果論」ではありますが。
本症例は劇症型肺炎球菌感染症と考えられた一例です。転院時既に挿管されていて、CTを撮影する間もない経過でしたので、残念ながらCTはありません。