胸部X線読影道場ふたたび622

今回はなんだか全体的にぼやけていて、よくわからんな……と思われた方も多いかもしれません。

でも、その感覚が正解です。

両側びまん性（上肺野＜下肺野）にすりガラス様の高吸収域と網状影が見られます。分布は胸膜直下にも見えますが、ちょっと単純X線写真はわかりづらい。

ということでCTを。



胸膜直下にも病変が認められますが、気管支血管側周囲の病変も目立ちますね。すりガラスというよりは網状影主体のようです。パラパラと粒状影も見られます。

こちらはRAに合併した肺病変で、間質性肺疾患や細気管支炎が存在すると考えられました。