2021年10月16日

胸部X線読影道場ふたたび624

一見、「異常なし」と見紛うような陰影ですが、よくよくご覧いただくと、両側びまん性に微細な、粒状影というか網状影というか、みたいな影が見えませんでしょうか。

こちら、若い女性で非喫煙者、と言えば……

スライド483.JPG

国試でもおなじみ、LAMでした。

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posted by 長尾大志 at 22:43 | Comment(6) | 胸部X線道場
この記事へのコメント
言われれば粒状影が有る様に見えて来ましたが、初見ではそれに気付かず滴状心•横隔膜の下降平低化•左CPA dullからCOPDだと思いました。
鑑別のコツは粒状影の有無と、患者様の年齢•性別•喫煙歴なのでしょうか?
Posted by シロクマ at 2021年11月28日 12:22
シロクマさんコメントありがとうございます。
何気なく見ているとCOPDと思う、LAMあるあるですね。
おっしゃる通り鑑別には病歴と、粒に気づくことが大事かと思います。
Posted by 長尾大志 at 2021年11月30日 17:51
ご回答下さりありがとうございます。
国試と研修に慣れるので道場はサボっていましたが、今週から年度末まで放射線科で研修します。今度こそ全問解答したいです。道場の再開もお願いいたします!
Posted by シロクマ at 2021年11月30日 22:16
シロクマさん、いやシロクマ先生、遅蒔きながら国試合格おめでとうございます。
今やっているお仕事が片付いたらまた問題を再開して参りますね。
Posted by 長尾大志 at 2021年12月01日 19:45
 ありがとうございます。長年の夢叶ってやっと医師になれて、働ける幸せを感じながら研修生活をしています。こうやって長尾先生に直接質問できる事も幸福度が上がります。ありがとうございます。
 道場再開までやってない過去問と、先程買ったやさしイイ胸部画像教室実践編の100問を解いてお待ちします。改めまして道場再入門いたします。よろしくお願いいたします。
Posted by シロクマ at 2021年12月01日 21:23
ありがとうございます。他にもあちこちで機会を設けることが出来そうですので、よろしければまたご参加ください。
Posted by 長尾大志 at 2021年12月09日 18:24
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