胸部X線読影道場ふたたび646

本症例ではこの2か月間、ドレナージや脱気をされず経過観察のみでした。

左の肺野ではその前に見られていた、左上中肺野の気胸腔や癒着による線、下行大動脈の明瞭さ（近傍の空気の存在）はあまり変化ありませんが、下肺野、というか心陰影がずいぶん動いているかと思います。同時に気管の右への偏位、左横隔膜の低下もあり、おそらく緊張性気胸になってきているのかなと考えます。

実際この時は呼吸状態（循環状態も？）悪化での入院となっております。



CTで見ても、右（嚢胞）と左（嚢胞＋気胸＋癒着）の違いは判然としませんね……。気管（縦隔）が偏位していることはわかります。