胸部CT道場２７・飛び飛びに白くなる陰影２３・粒状影のいろいろ２２・小葉中心性粒状影を来す疾患の鑑別１２・細気管支肺胞上皮癌（bronchioloalveolar carcinoma：BAC）４

粘液産生性BACの病初期は、飛び飛びに存在する小葉中心性粒状影を呈します。で、それが進展するときには、そのまま小葉を埋め尽くすように拡がってきます。








小葉を埋めてからは、先に書きましたとおり、気道を通じてばらまかれていきます。隣接する小葉が埋められると、やがてはべったりとした広範な浸潤影となります。





つまり、粘液産生性BACがある程度進行してくると、

• 病変の軽度な部分は小葉中心性粒状影


• 病変が拡がっている部分では浸潤影

を呈してくるのです。


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